Nos han cuestionado diversos colegiados enfermeros acerca de la posibilidad de que algún otro colectivo, que no es profesional de enfermería, esté realizando punciones para la obtención de sangre capilar, nosotros consideramos que, aunque parezca una técnica de sencilla ejecución, a primera vista, y con escasos efectos adversos, es una función claramente enfermera, tal y como queda perfectamente definida en la intervención enfermera de la NIC muestra de sangre capilar, Código 4035.
Actividades
Definición: Obtención de una muestra de sangre arteriovenosa periférica por punción transcutánea del cuerpo, como en el talón, un dedo u otro lugar), cuyas actividades enfermerasson: Elegir el lugar de punción (p. ej., cara inferolateraldel talón, lados de las falanges distales de los dedos de los pies o manos, lugares alternativos como el antebrazo);Enseñar y dirigir la autoextracción de muestras de sangre capilar, según corresponda; Evitar la hemólisis provocada por la presión u“ordeño”excesivo del lugar de punción; Puncionar manualmente la piel con una lanceta o con un mecanismo de punción aprobado según las indicaciones del fabricante; Utilizar técnicas de punción cutánea asépticas.
Realización
No puede asimilarse la realización de una técnica específica —más o menos compleja y que no puede ni debe contemplarsede forma aisladacon la ejecución de una intervención enfermera que, de forma integral, abarca una valoración previa, una fase de información al paciente, una técnica llevada a cabo con criterios de calidad y seguridad clínica y una evaluación que solo puede realizar quien ostenta responsabilidades exclusivas y excluyentes en materia de Cuidados de Enfermería.
Cuidados
Ni en las disposiciones europeas ni en la legislación española existe base para considerar la existencia de determinadas técnicas invasivas como algo diferenciado de los cuidados de enfermería. Ninguna instancia ni entidad ha determinado que unas actividades que realmente pertenecen alcampo de los cuidados generales, se puedan separar de él y se atribuyen a un personal distinto de la enfermera.
Formación
La controversia ya que dichas punciones para la obtención de una muestra de sangre capilar pueden llevarse a cabo incluso por particulares, pero no hay que olvidar que para que una persona se auto extraiga sangre capilar con seguridad es preciso ser formado y entrenado por personal de enfermería en la técnica, además de mantener un seguimiento y control continuo, como hacen la enfermeras, para asegurar que los resultados de los procedimientos sean fiables.
